Остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб, чиито симптоми и лечение са разнообразни, е една от най-често срещаните патологии на опорно-двигателния апарат.
Това състояние се характеризира с факта, че се развиват дегенеративно-дистрофични промени в междупрешленните дискове, които се разпространяват с течение на времето до връзките и костната тъкан на прешлените на лумбосакралния гръбнак. Острият процес, при липса на терапия, неизбежно става хроничен.
Едно дегенеративно заболяване може да превърне здравия човек в инвалид.
Степени на лумбална остеохондроза
Остеохондрозата на лумбосакралната област се класифицира в 4 степени. Прогресията на заболяването е както следва:
Първа степен. Във вътрешната част на фиброзния пръстен се образува увреждане под формата на пукнатини, в които съдържанието на пулпозното ядро прониква, причинявайки дразнене. Това е началният стадий на остеохондроза. Деформацията на междупрешленните дискове е слабо изразена и причинява рефлексна болка при резки движения и повдигане на тежки предмети. Неприятните усещания в долната част на гръбначния стълб могат да бъдат умерени и да се проявяват:
- лумбодиния – локална, продължителна болка в лумбалния гръбнак;
- лумбаго - внезапна болезнена "стрелба" в долната част на гърба.
Втора степен. Деструктивните процеси във фиброзния пръстен продължават. Разстоянието от един прешлен до друг намалява, което води до компресия на нервните влакна. Има дискомфорт в долната трета на гърба, който понякога се развива в пристъпи на болка.
Трета степен. През този период настъпва окончателното разрушаване на фиброзния пръстен с екструзия на пулпозното ядро. Съдовете и нервните окончания се компресират от междупрешленните дискове. Образува се междупрешленна херния. Гръбначният стълб се извива, образувайки:
- лордоза - дъговидна деформация в лумбалната област, с изпъкналост на гръбначния стълб напред;
- кифоза - позиция, противоположна на лордозата, когато арката се формира във външната посока;
- Сколиозата е патологично изкривяване на гръбначния стълб надясно или наляво.
Последна степен остеохондрозата се счита за най-тежката и опасна. По това време гръбначният стълб вече е деформиран, нормалната двигателна активност се губи. Рентгеновите лъчи показват костни израстъци в лумбалния гръбначен стълб - отговор на тялото. Може известно време да няма болка, но това не означава подобрение. Хората, страдащи от 4-та степен на остеохондроза на сакролумбалната област, често стават инвалиди. Причината е, че на този етап процесът е сложен.
Причини за остеохондроза на лумбалния гръбнак
Сред причините за лумбална остеохондроза са следните:
- Непропорционално натоварване на гръбначния стълб. Човек е изправено същество, следователно в изправено положение натоварването на гръбначния стълб се счита за нормално. Когато извършвате различни действия, трябва да се движите, огъване и разгъване. За да се поддържа тялото в желаното състояние, опорно-двигателният апарат е в режим на продължително напрежение. В седнало положение натоварването на гръбначния стълб се увеличава, а в легнало положение по гръб става минимално. Когато човек остане в едно положение за дълго време, лумбалната и сакралната част на гръбначния стълб се претоварват и мускулите не почиват, което първо създава усещане за дискомфорт, а след това болка. Този деформиращ фактор създава предпоставки за развитие на лумбална остеохондроза.
- Заседнал начин на живот. Той допринася за развитието на различни патологии, включително тези, които засягат гръбначните структури. Продължителното седене причинява деформация на хрущялната тъкан и намаляване на мускулния тонус, което провокира развитието на лумбална остеохондроза.
- Прекомерна физическа активност. Както липсата на активна физическа активност, така и нейният излишък не носят нищо добро за опорно-двигателния апарат. Дългата, тежка работа, особено свързана с повдигане и носене на тежки предмети, води до пренапрежение на мускулите на гърба и причинява образуването на гръбначна херния.
- Нарушения на позата. Деформация на дисковете между прешлените може да се получи и от неправилно ходене. Причината отново е неравномерното натоварване на гръбначния стълб. Междупрешленните дискове губят еластичност и подвижност и следователно са по-склонни да бъдат увредени. Все по-възрастните хора страдат от подобни проблеми повече от останалите.
- Костни дефекти, наследствени патологии, наранявания и инфекциозни лезии. Често остеохондрозата е следствие от нарушения на опорно-двигателния апарат, присъстващи при раждането. Например, когато хрущялната тъкан на тялото е крехка по природа. В допълнение, гръбначните патологии се развиват след травматични наранявания и инфекциозни процеси, както при остеомиелит и туберкулоза.
- Плоскостъпие. Признаците за „специален“ крак са липсата на прорез и увиснали арки. Тези, които имат тази характеристика, често се сблъскват с проблеми с гръбначния стълб. Това се дължи на повишеното натоварване на междупрешленните дискове при ходене. През целия живот те са изложени на повишено физическо въздействие при движение, така че бързо се износват
- затлъстяване. Наднорменото тегло е проблем и допълнително натоварване за организма. Страдат всички органи и системи, включително и гръбначният стълб.
- Патологични процеси. Дисфункциите на различни структури могат да повлияят неблагоприятно на състоянието на опорно-двигателния апарат. По този начин факторите, провокиращи остеохондрозата на лумбалния гръбначен стълб, са ендокринни нарушения, сърдечно-съдови проблеми и неправилно функциониране на храносмилателната система.
- Грешен начин на живот. Много хора не обръщат достатъчно внимание на такива прости и важни неща като физическа активност, балансирано хранене и нормален сън. Организъм, който съществува дълго време под стрес, става отслабен и уязвим. Сред другите патологии, които могат да възникнат на такава „плодородна“ почва, е лумбалната остеохондроза.
Симптоми на лумбална остеохондроза
Патологичните промени в лумбалния гръбначен стълб се проявяват с тежки симптоми;
- Болки в долната част на гърба е най-яркият „сигнал“ за развитието на лумбална остеохондроза. Тя говори за наличието на „радикуларен синдром“, когато компресията на нервните окончания на гръбначния стълб причинява болка в лумбалната област. Човекът става уморен и раздразнителен. С течение на времето извършването на прости и познати действия се превръща в голям проблем поради болка в лумбалния гръбнак. Ако се е образувала междупрешленна херния в лумбалната област, болката се излъчва към подбедрицата, задната част на бедрото и стъпалото. С течение на времето става все по-трудно да седите и да ходите. Неприятните усещания не изчезват дори в легнало положение. Временното облекчение може да се редува с периоди на обостряне.;
- дисфункция на пикочно-половата система. Те се проявяват като болка в областта на бъбреците и чести позиви за уриниране. Деформацията на междупрешленните дискове причинява изместване на лумбалната област спрямо сакрума. Това засяга функционирането на вътрешните репродуктивни органи при жените и причинява проблеми с потентността при мъжете;
- намалена чувствителност на краката в областта на стъпалото. Тя може да бъде частична или абсолютна. В същото време рефлексите на тази част от тялото са отслабени. Прогресивната патология води до пълна загуба на усещане в долните крайници;
- смущения в походката. Болката в лумбалната област с остеохондроза кара човек да се отклонява при ходене в посока, обратна на мястото, където нервните влакна са притиснати. Състоянието не позволява ходене на дълги разстояния. Човек, който накуцва, е принуден да спира от време на време, чакайки болката да отшуми. Навременната медицинска помощ може да спаси човек от увреждане.
Лечение на остеохондроза на лумбалния гръбнак
Много хора се чудят дали се лекува лумбалната остеохондроза и как се случва това. Когато се постави диагнозата и се постави диагнозата, се определят терапевтичните тактики.
Има различни методи за лечение на лумбална остеохондроза. Кое от тях е необходимо и препоръчително да се използва, за да се излекува заболяването или да се облекчи максимално състоянието на човек, се определя от лекаря.
Някой се лекува изключително с народни средства, у дома, забравяйки, че те могат да се използват само с одобрението на медицински специалист и само като част от комплексната терапия.
Медикаментозно лечение на остеохондроза
Медикаментозната терапия включва използването на:
- Таблетни форми;
- инжекционни разтвори;
- препарати за външна употреба - мехлеми и гелове.
Предписват се лекарства за премахване на възпалението и облекчаване на болката в лумбалната област. Те могат да се използват в домашни условия.
Те могат да бъдат:
- аналгетици;
- нестероидни противовъзпалителни лекарства;
- лекарства за мускулни спазми (мускулни релаксанти);
- средства за възстановяване на хрущялната тъкан (хондропротектори);
- кортикостероиди (лекарства, съдържащи хормони, чието действие е насочено към облекчаване на болка и възпаление)
- витамини.
Курсът на лечение се предписва от лекар, който като допълнително лечение понякога предписва хапчета или лекарства, които успокояват нервната система.
Физиотерапия за лумбална остеохондроза
Друг често срещан метод, който облекчава симптомите на лумбалната остеохондроза, е физиотерапията. Въздействайки върху гръбначния стълб и долната част на гърба, засилва метаболитните и възстановителните процеси.
Най-често се предписват:
- магнитна, лазерна и електротерапия;
- фонофореза;
- метод на ударна вълна;
- детензорна терапия;
- вибрационен масаж;
- балнеолечение.
Лекарят решава колко и какви процедури ще са необходими.
Физиотерапията е ефективна, когато става въпрос за началните етапи на патологията. Но той, както и други видове лечение, има противопоказания. Ето защо, когато предписва този метод, лекарят взема предвид много фактори.
Терапевтични упражнения за лумбална остеохондроза
Набор от физически упражнения, които могат да бъдат показани за лумбална остеохондроза, са насочени към възстановяване на подвижността на тази част на гръбначния стълб.
Редовността се счита за основно условие за неговата ефективност. Упражненията, изпълнявани от време на време, няма да донесат желания ефект.
Ако тялото вече има усложнения, причинени от остеохондроза, този метод не се използва. В допълнение, противопоказания за употребата му са тежки патологии на други органи и системи, както и наличието на болка в областта на таза и по-горе.
Хирургична интервенция при лумбална остеохондроза
Хирургичният метод се използва при наличие на тежки усложнения като междупрешленна херния. Извършва се частично или пълно отстраняване на увредения междупрешленен диск (дискектомия), както е предвидено в оперативния протокол.
Показания за операция са:
- силна и постоянна болка, която не може да бъде облекчена с лекарства в продължение на един месец;
- голям размер на хернията и ефекта й върху гръбначния мозък.
Остеохондрозата е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Като всяка патология, тя е потенциално опасна със сериозни усложнения. Важно е да се разбере, че повече или по-малко пълно освобождаване от тази патология е възможно в най-ранните етапи, когато деформиращият ефект върху междупрешленните дискове е минимален. В други случаи можем да говорим само за облекчаване на симптомите и поддържане на състояние на организма, което позволява на човек да живее и работи нормално.